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　　如果寶寶發(fā)熱(體溫達(dá)40℃)、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜有紅暈的灰白小點(diǎn)或全身斑丘疹，你要特別注意了,寶寶可能是得了麻疹！
　　麻疹俗稱“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春季節(jié)，并發(fā)肺炎而危及生命。最討厭的是，寶寶一旦得了麻疹就有可能會(huì)互相傳染！麻疹的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，若并發(fā)肺炎，傳染期可延長(zhǎng)至出疹后10日。得了麻疹的寶寶口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒，通過(guò)講話、咳嗽、打嚏，病毒可隨空氣飛沫散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)膜侵入易感者，密切接觸者也可隨手的污染而傳播。
　　未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗的寶寶最容易被傳染，尤其是8個(gè)月7歲寶寶發(fā)病最多。由于麻疹病毒在人體外及空氣飛沫中存活時(shí)間不長(zhǎng)，但在室內(nèi)空氣中保持傳染性約2小時(shí)，所以疫情多發(fā)生在人員較集中的環(huán)境，如幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院等地，這些人群中如沒(méi)有患過(guò)麻疹或沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗者都容易感染。

全球流行,如何預(yù)防?
　　預(yù)防麻疹最有效的方法是有效地接種麻疹疫苗。
　　得了麻疹的寶寶早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、早報(bào)告可以避免麻疹的傳播。對(duì)發(fā)生并發(fā)癥的寶寶要及時(shí)送醫(yī)院醫(yī)治。
　　在麻疹流行期間,盡量不要帶寶寶去人群密集的地方,尤其是醫(yī)院,少串門,以減少感染和傳播機(jī)會(huì)。保持室內(nèi)空氣流通,要常開(kāi)門窗通風(fēng)換氣，用二氧化氯消毒。注意寶寶個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,讓寶寶不挑剔食物、多喝開(kāi)水。
讓寶寶加強(qiáng)體育鍛煉,提高抗病能力。

家庭護(hù)理要點(diǎn)
　　寶寶得了麻疹應(yīng)在家中隔離。隔離時(shí)間為5天，有并發(fā)癥的寶寶需延長(zhǎng)至10天。由于麻疹病毒一旦離開(kāi)人體很快就會(huì)喪失致病力，因此，只要居室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣，就可以達(dá)到空氣消毒的目的。家長(zhǎng)接觸病兒后，只需在戶外逗留20分鐘，即可不傳染他人。病兒的衣服、被褥、玩具等在室外曬12小時(shí)就可達(dá)到消毒目的。
寶寶應(yīng)該一直臥床休息至疹子消退、癥狀消失。為了使寶寶休息好，應(yīng)為其創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。居室要安靜、空氣要新鮮濕潤(rùn)，經(jīng)常要開(kāi)窗通風(fēng)，但要避免穿堂風(fēng)，不要讓冷風(fēng)直接吹到寶寶身上，要避免強(qiáng)烈光線刺激病兒的眼睛，窗戶拉上窗簾，燈泡用燈罩罩住。給寶寶穿衣蓋被要適當(dāng)，穿蓋過(guò)多，捂得全身是汗，見(jiàn)風(fēng)反而容易感冒著涼，而引起肺炎。
給寶寶以清淡易消化的流食或半流食。讓寶寶多喝水或熱湯，這樣不但有利于將身體內(nèi)的毒素排出，利于退熱，還可以促進(jìn)血液循環(huán)，使皮疹容易發(fā)透。疹子消退，進(jìn)入恢復(fù)期，及時(shí)添加營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。除生冷油膩的食物外，不需“忌口”。
注意寶寶的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。麻疹病毒侵入人體后，不但使皮膚出疹子，同時(shí)還使眼結(jié)膜、口腔、鼻腔黏膜產(chǎn)生分泌物，這些分泌物中含有大量病毒，如不及時(shí)清洗，分泌物長(zhǎng)時(shí)間地刺激皮膚黏膜，使這些部位的抵抗力下降，給病毒繼續(xù)入侵和其他致病菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了條件。因此，做好寶寶皮膚黏膜的清潔衛(wèi)生是十分重要的。
寶寶如果發(fā)熱不超過(guò)39℃，不必采用退熱措施，發(fā)熱在39℃以上的，需采取一些退熱措施，如按醫(yī)生的指導(dǎo)吃少量阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。
　　注意觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。麻疹的并發(fā)癥多而且比較嚴(yán)重。常見(jiàn)的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。肺炎表現(xiàn)為咳嗽加重、氣喘、呼吸困難、面色發(fā)紺。喉炎表現(xiàn)聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難，甚至出現(xiàn)像狗叫聲的哮吼性咳嗽。心肌炎表現(xiàn)為面色蒼白、心慌氣短、乏力多汗。腦炎表現(xiàn)為嗜睡或煩躁、頭痛、劇烈嘔吐甚至驚厥昏迷，如果發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治，防止發(fā)生嚴(yán)重后果。

并發(fā)癥如何治療？
1. 肺炎　按一般肺炎處理,繼發(fā)細(xì)菌感染選用抗菌藥物,進(jìn)食少適當(dāng)補(bǔ)液及支持療法。
2. 喉炎　保持居室內(nèi)一定濕度,并用蒸氣吸入,一日數(shù)次，以稀釋痰液。選用12種抗菌藥物。保持室內(nèi)安靜。喉梗阻進(jìn)展迅速者，應(yīng)及早考慮氣管插管或行切開(kāi)術(shù)。
3. 心血管功能不全　寶寶心力衰竭時(shí)醫(yī)生通常會(huì)用毒毛旋花子甙或毛花強(qiáng)心丙治療，可同時(shí)應(yīng)用速尿利尿。必要時(shí)用能量合劑及維生素C靜脈滴注，以保護(hù)寶寶心肌。
4. 腦炎　處理同病毒性腦炎，重點(diǎn)在對(duì)癥治療。高熱者降溫，驚厥時(shí)用止驚劑?；杳哉呒訌?qiáng)護(hù)理。

哪些癥狀可以確診為麻疹?
　　麻疹的潛伏期一般1014天，也有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)有的寶寶會(huì)輕度體溫上升。
　　發(fā)疹前期，一般為34天。寶寶有類似上呼吸道感染的癥狀：發(fā)熱，多為中度以上發(fā)熱；咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等其他癥狀，以眼癥狀突出，結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線。
　　發(fā)疹前一到兩天，有的寶寶皮膚還會(huì)出現(xiàn)直徑約1.0mm的灰白色小點(diǎn)，外有紅色暈圈，開(kāi)始僅見(jiàn)于對(duì)著下臼齒的頰黏膜上，但在一天內(nèi)很快增多，可累及整個(gè)頰黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失，留有暗紅色小點(diǎn)；也有的寶寶出現(xiàn)皮膚蕁麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現(xiàn)典型皮疹時(shí)消失；還有少數(shù)寶寶全身不適、食欲減退、精神不振等。
　　在寶寶發(fā)熱后34天會(huì)出現(xiàn)皮疹。寶寶體溫通常會(huì)突然升高至4040.5℃，皮疹開(kāi)始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，始見(jiàn)于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴(yán)重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現(xiàn)瘀點(diǎn)者。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大，并持續(xù)幾周，腸系膜淋巴結(jié)腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾黏膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。高熱時(shí)常有譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài)，熱退后消失。
　　寶寶出疹34天后皮疹開(kāi)始消退，在無(wú)合并癥發(fā)生的情況下，寶寶的食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。無(wú)并發(fā)癥的寶寶通常在1014天內(nèi)痊愈。

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